gutta_honey: (Default)
gutta_honey ([personal profile] gutta_honey) wrote2009-02-28 04:04 pm
Entry tags:

О новых веяниях со стороны Конституционного суда.

Ага, конституционный суд разродился новым законом, значительно упростив теперь нам, стационарным психиатрам, жизнь. Вместе с тем занчительно осложнив ее во-первых родственникам, чуть меньше судьям и еще чуть меньше психиатрам-экспертам. Да, родственники пострадают больше всего.
Тут получилась некоторая путаница с юридическими терминами, на мой непрофессиональный взгляд. Для прояснения ситуации:
Принудительное лечение - это мера назначаемая судом при совершении больным правонарушения. Т.е. вместо того, чтобы сидеть в тюрьме больной находится в стенах больницы.
Недобровольная госпитализация - госпитализация без согласия больного по причинам предусмотреным в ст 29 закона "О психиатрической помощи..."
Недееспособный гражданин может быть госпитализирован "без согласия опекуна". Учитывая что суд решил, что он не может осуществлять свои права, т.е. "недееспособен", вопрос о его согласии в рамках существующего законодательства, придуманного, заметьте, не психиатрами, а законодателями, не рассматривается.
Почему-то считается, что этот закон о психиатрической помощи нас, психиатров, очень радует, и даже это "наше все". На самом деле, самое обломное проишествие в нашей повседенвной жизни это "неотложная госпитализация". Почему? Потому, что я вынуждена все бросать и строчить документы в суд, зазывать пряниками начальство к себе в отделение на комиссию, чтобы поспеть в указаный законом срок, а потом еще полдня подпирать стену в коридоре в ожидании суда. Да, больные, поступившие недобровольно, подпирают стену в коридоре вместе со мной и санитаркой. Если госпитализируется недееспособный гражданин, тоже самое, плюс суд начинает меня еще долбать на тему, "а почему вы не разыскали опекуна и не явили его пред наши ясны очи". Ну, а потом еще самое тягомотное. Начинаются поиски опекуна, уговаривание его приехать, выразить свою волю в отношении опекаемого, предъявить документы, подтверждающие, что он действительно опекун. Выслушивать всякие нелицеприятные вещи в свой адрес, по что я беспокою всякой ерундой достойных людей, мне тоже не придется. Призвать к ответственности опекуна у нас практически не возможно. Все разводят руками. и суд, который назначил опекуна и соц служба: " А чтож мы сделаем. Ну, некогда опекуну - работа, дети, но он обещал в ближайшее время заехать и принести тапки опекаемому."
Ну, гаврики - опекуны, теперь держитесь. Будете в суд ездить сами и разговаривать с судьей, предъявлять документы и своего опекаемого, доказывать свою позицию. Ну, и судам так же большой респект, от нас. Не будут больше с презрительным выражением лица выслушивать наши доводы и подозревать в том, что мы с опекуном в сговоре. Теперь друзья, будете сами сговариваться с опекунами. К нам уже в стационар будут поступать с готовыми разрешениями или не поступать. Последнее вообще нас касаться никак не будет. Этот вопрос будут разгребать родственники и соседи больного.
Однако, оставляя злорадство в стороне, хочу сказать, что на самом деле ситуация вовсе не улучшилась в целом для социума. По нескольким причинам.
1. Вопреки распространенному мнению, что недееспособность определяется только больным шизофренией, дело обстоит совсем не так. Основная масса недееспособных составляют умственно отсталые и дементные граждане. Представьте, что у Вас в семье горе. Парализовало кого-то из родных. Скажем бабушку. И не только парализовало, но еще она стала слабоумной в следствии инсульта. Хотите признать ее недееспособной? Придется потаскать ее по судам на носилках. Суды конечно могут выезжать по месту жительства, но это, действительно,будет очень большой объем работы. И эту работу судьи будут себе значительно сокращать путем предварительного отказа в рассмотрении дела.
2. Больных будут гораздо чаще признавать недееспособными и класть в стационар. Когда ответственность в принятии этого решения будет лежать исключительно на судах, то они будут перестраховываться.
3. Судьи не специалисты в области психического здоровья. Их больше всего впечатляют яркие и странные больные, чем действительно опасные. Соответственно, там где мы скорее откажем в госпитализации, суд ее одобрит. То есть будут госпитализироваться те, кто больше будет похож на сумашедшего в глазах судьи. Если вы яркий панк с ирокезом или любитель модификации тела ваши шансы попасть в псих больницу гораздо выше, чем у маньяка. Вы знаете, последние внешне очень невыразительны - у них нет горящих глаз в темноте, из кармана не торчат топоры и ледорубы и на шее не висит ожерелье из зубов жертв.
4. Добросовестным опекунам предстоит действительно попотеть для того, чтобы оказать помощь своему подопечному. Они часто знают, что у больного наступает ухудшение, но на улаживание юридических процедур будет уходить время, что отразится на здоровье больных, а так же и опекунов.
5. Если же вообще все будет начинаться с суда, то для скорой психиатрической помощи наступит рай. Они могут дежурить прямо у здания суда. Психически больные люди будут сначала получать милицейскую помощь, потом судебную, а только потом медицинскую. Претензий к психбригаде, я думаю, в этой цепочке будет меньше всего.
В общем, грядет абсолютная законность. Я вообще так очень рада, потому, как может у части одержимых граждан, которые считают психиатров квинтэссенцией мирового зла, центр тяжести их переживаний сместится в сторону судей.
У меня еще предложение к Конституционному суду. Надо ввести уголовную ответсвенность за неисполнение обязанностей опекуна. Или хотя бы систему штрафов. Чтобы опекун знал, что это не только пенсию получать за подопечного, а еще им и заниматься. Я вас уверяю, это значительно улучшит ситуацию с недееспособными. И требований в признании недееспособными значительно уменьшится, и в больнице они реже появляться будут.

Для справки:
1. К вопросам признания людей недееспособными я не имею никакого отношения. Этими вопросами занимаются психиатры-эксперты.
2. Из жилья я имею 2-х комнатную квартиру ужасной планировки, которая досталась мне в наследство и у меня даже нет машины (это к вопросу о завладению денежными ценностями и жильем больных)

[identity profile] molodozhon.livejournal.com 2009-02-28 01:48 pm (UTC)(link)
Может я и ошибаюсь, но эти шаги предпринимаются не для урегулирования ситуации, ни для одной из участвующих сторон.Ни для лечебных учреждений, ни для их потенциальных обитателей, ни даже для облегчения работы судов.
Это очередная мера соблюдения буквы Конституции, для приведения в соответствие с международными конвенциями о правах человека.
Как несколько лет назад был определён мораторий на смертную казнь, для вступления России в Совет Европы. Скорее и тут главной целью политические дивиденды.

[personal profile] a_hramov 2009-02-28 02:06 pm (UTC)(link)
Честно говоря, я не нашел текста самого, а без него судить сложно. Но потому что есть на сайте, у меня сложилось другое немножно мнение.

27 февраля 2009 года Конституционный Суд РФ своим Постановлением признал:
не соответствующим Конституции РФ положение части первой статьи 284 ГПК РФ, позволявшее суду принимать решение о признании гражданина недееспособным лишь на основании заключения судебно-психиатрической экспертизы и без предоставления такому гражданину возможности изложить суду свою позицию;


Собственно говоря, это никак не уменьшает работу психиатров-экспертов, потому что экспертное заключение по прежнему остается важным доказательством по этой категории дел. Наоборот, теперь недееспособный сможет затягивать процесс (просить предоставить помощь адвоката, обжаловать) - что сделает процесс более справедливым, но и более длительным и напряжным для всех участников, включая психиатра. Впрочем, вменяемые судьи и раньше выслушивали главного фигуранта, если он был в состоянии что-то сказать, так что по большинству дел ничего не изменилось. Да и трудно мне себе представить, чтобы судья признал недееспособным лицо ВОПРЕКИ мнению психиатрической экспертизы. Так что панкам и т.п., которых психиатры признали вменяемыми, по-прежнему ничего особо не грозит.

не соответствующими Конституции РФ положения части пятой статьи 37, части первой статьи 52, пункта 3 части первой статьи 135, части первой статьи 284 и пункт 2 части первой статьи 379/1 ГПК РФ, лишающие гражданина, не участвовавшего в первичном судебном разбирательстве и признанного судом недееспособным, права обжаловать такое решение в вышестоящие судебные инстанции;

Тоже никак не касается психиатров, это внутрисудебные дела. Разве что психиатрам придется обеспечивать госпитализированных недееспособных возможностью встреч с адвокатами, написания жалоб и т.п.

не соответствующим Конституции РФ положение части четвертой статьи 28 Закона РФ «О психиатрической помощи и гарантиях прав граждан при ее оказании», позволяющее принудительно госпитализировать недееспособного гражданина в психиатрический стационар без судебного решения.

То есть, с принудительной госпитализацией дееспособных ничего не изменилось. Но зато, если раньше опекун мог Вам просто привести опекаемого и сдать Вам на руки, то теперь будет и с ними вся та же процедура, что и с дееспособными. Консилиум, суд и т.п. Да, теперь участие опекуна в судебном заседании неизбежно, но по прежнему остаются в силе все положения о неявке, рассмотрения дела в отсутствие и т.п.

Никакого "облегчения" психиатрам и бригады, "дежурящей у суда" не вытекает отсюда.

Заинтересованно

[identity profile] yagaya-baba.livejournal.com 2009-02-28 02:38 pm (UTC)(link)
Как пострадавшая родственница спешу спросить: вот раньше психически нездорового, но дееспособного, субъекта при ухудшении удавалось благополучно сдать врачам с помощью бригады скорой помощи. Вызываешь, предъявляешь больного, собираешь тапочки в пакетик и машешь ручкой. Потом врач звонит, на беседу зовет, говорит, что занимается подачей доков в суд на принудительную госпитализацию. Все довольны и счастливы.
А теперь кто из участников процесса имеет право послать родственника в сад, то есть в суд?

И смежный вопрос, - если нет родственников, но есть пострадавшие соседи, которым психически нездоровый субьект жить не дает, то каким образом поместить больного лечиться?

[identity profile] dr-divisenko.livejournal.com 2009-02-28 10:28 pm (UTC)(link)
Спасибо...

[identity profile] jane-bess.livejournal.com 2009-03-03 05:40 am (UTC)(link)
Никогда не забуду той беспомощности, когда "скорая" отказалась забирать буйную соседку по коммунальной квартире - родственники не согласны *им по**й, они с ней не живут*, больная не согласна. Милиция могла только "отсидеть" ее в обезъяннике и отпустить. Знаете, это был хороший стимул поступить на юрфак - упрятать сумасшедшую в психушку по всем процессуальным правилам.